Unsur Penyebab Kausal Premier dan Nonkausal Sekunder Dalam Epidemiologi

Unsur Penyebab Kausal Premier dan Nonkausal Sekunder Dalam Epidemiologi

Unsur penyebab 

Pada dasarnya, tidak satupun penyakit yang dapat timbul hanya Gisebabkan oleh satu faktor penyebab tunggal semata. Pada um kejadian penyakit disebabkan oleh berbagai unsur yang Secarg bersamasama mendorong terjadinya penyakit. Namun demikian, secan dasar, unsur penyebab penyakit dapat dibagi dalam dua bagian utama yakni: 

1. penyebab kausal primer
2. penyebab nonkausal sekunder

Penyebab kausal primer 

Unsur ini dianggap sebagai faktor kausal terjadinya penyakit, dengan ketentuan bahwa walaupun unsur ini ada, belum tentu terjadi penyakit,tetapi sebaliknya, pada penyakit tertentu, unsur ini selalu dijumpai sebagai unsur penyebab kausal. Unsur penyebab kausal ini dapa dibagi dalam 6 kelompok utama. 

1. Unsur penyebab biologis, yakni semua unsur penyebab yang tergolong mahluk hidup termasuk kelompok mikroorganisme seperti virus, bakteri, protozoa, jamur, kelompok cacing dan insekta. Unsur penyebab ini pada umumnya dijumpai pada penyakit infeksi dan penyakit menular. 
2. Unsur penyebab nutrisi, yakni semua unsur penyebab yang termasuk golongan zat nutrisi dan dapat menimbulkan penyakit tertentu karena kekurangan maupun kelebihan zat nutrisi tertentu Seperti protein, lemak, hidrat arang, vitamin, mineral dan air. 
3. Unsur penyebab kimiawi, yakni semua unsur dalam bentuk senyawaan kimia yang dapat menimbulkan gangguan kesehatan/ penyakit tertentu. Unsur ini pada umumnya berasal dari luar tubuh termasuk berbagai jenis zat racun, obat-obat keras, berbagai senyawaan kimia tertentu dan lain sebagainya. Bentuk senyawaan kimia ini dapat berbentuk padat, cair, uap maupun gas. Ada pula senyawaan kimiawi sebagai hasil produk tubuh (dari dalam) yang dapat menimbulkan penyakit tertentu seperti ureum, kolesterol dan lain-lain. 
4. Unsur penyebab fisika, yakni unsur yang dapat menimbulkan penyakit melalui proses fisika umpamanya panas (luka bakar), irisan, tikaman, pukulan (rudapaksa) radiasi dan lain-lain. Proses kejadian penyakit dalam hal ini terutama melalui proses fisika yang dapat menimbulkan kelainan dan gangguan kesehatan. 
5. Unsur penyebab psikis, yakni semua unsur yang bertalian erat dengan kejadian penyakit gangguan jiwa serta gangguan tingkah ' laku sosial, Namun demikian, unsur penyebab ini belum jelas proses dan mekanisme kejadiannya dalam timbulnya penyakit bahkan sekelompok ahli lebih menitikberatkan kejadian penyakit pada unsur penyebab genetika. Dalam hal ini kita harus berhati hati terhadap faktor kehidupan sosial yang bersifat non kausal serta lebih menampakkan diri dalam hubungannya dengan proses kejadian penyakit maupun gangguan kejiwaan. 

Penyebab nonkausal (sekunder) 

Penyebab sekunder merupakan unsur pembantu /penambah dalam proses kejadian penyakit dan ikut dalam hubungan sebab akibat terjadinya penyakit. Dengan demikian, dalam setiap analisis penyebab penyakit dan hubungan sebab akibat terjadinya penyakit, kita tidak hanya terpusat pada penyebab kausal primer semata, tetapi harus memperhatikan semua unsur lain di luar unsur penyebab kausal primer. Hal ini didasarkan pada ketentuan bahwa pada umumnya, kejadian setiap penyakit sangat dipengaruhi oleh berbagai unsur yang berinteraksi dengan unsur penyebab dan ikut dalam proses sebab akibat. Hal ini dapat dilihat pada penyakit kardiovaskuler, penyakit tuberkulosis, kecelakaan lalu lintas dan lain sebagainya, kejadiannya tidak dibatasi hanya pada penyebab kausal saja, tetapi harus dianalisis dalam bentuk suatu rantai sebab akibat dimana peranan unsur penyebab sekunder sangat kuat dalam mendorong penyebab kausal primer untuk dapat bersama sama menimbulkan penyakit.